Лечение серповидноклеточной анемии оксиметолоном

Семь пациентов с серповидноклеточной анемией получали оксиметолон в течение не менее 2 мес. Были подтверждены значительно повышенные исходные показатели гемолиза и эритропоэза. Экскреция эритропоэтина с мочой была нормальной или ниже ожидаемой для данной массы эритроцитов, а увеличение объёма крови было обусловлено главным образом повышением объёма плазмы. После лечения андрогенами у шести пациентов экскреция эритропоэтина с мочой увеличилась более чем в пять раз, а масса эритроцитов — на 17–75% по сравнению с исходным значением. У всех пациентов в течение 4 нед после начала лечения концентрация сывороточного железа снизилась до 25–75 мкг/100 мл. При применении меньших доз оксиметолона изменения были менее выраженными. У одного пациента развилась обратимая гепатотоксичность с повышением концентрации билирубина в сыворотке более 50 мг/100 мл. Терапия андрогенными гормонами может быть полезна отдельным взрослым пациентам с серповидноклеточной анемией, если тяжёлая анемия способствует ухудшению течения заболевания.