Бромелайн ускоряет фагоцитоз, респираторный взрыв и уничтожение Candida albicans гранулоцитами и моноцитами человека

Цель: Оценить влияние иммуномодулирующих средств — бромелайна и трипсина (например, препарата Wobenzym) — на функции гранулоцитов и моноцитов у здоровых добровольцев и пациентов с нарушениями гуморального иммунитета: Х-сцепленной агаммаглобулинемией (XLA) и общей вариабельной иммунной недостаточностью (CVID), а также выяснить, можно ли усилить неспецифический иммунитет с помощью этих ферментов.

Методы: В цельной крови оценивали кинетику фагоцитоза, респираторного взрыва и уничтожения микроорганизмов (PBK) в образцах, инкубированных с бромелайном и трипсином (B/T) или без них; в качестве тест-микроорганизма использовали Candida albicans. Кривые зависимости реакции от времени анализировали по их наклону (T1), времени начала реакции (T2) и времени достижения половины эффекта (HET).

Результаты: У фагоцитов пациентов с XLA базовый фагоцитоз был значительно быстрее, чем у здоровых участников: HET был сокращён на 24% (p < 0,001). После инкубации с B/T (по 10 мкг/мл каждого вещества) скорость фагоцитоза почти удваивалась (активность фагоцитов: p < 0,0001; поглощение Candida: p < 0,003), T2 респираторного взрыва сокращалось на 65% (p < 0,0001), а уничтожение микроорганизмов ускорялось на 27% (p < 0,046). При этом максимальная активность по всем показателям кинетики не изменялась. Инкубация фагоцитов здоровых участников с B/T ускоряла фагоцитоз до уровня, сопоставимого с таковым у фагоцитов пациентов с XLA без лечения, а также ускоряла образование активных форм кислорода (сокращение HET на 28%; p < 0,012). В отличие от фагоцитов пациентов с XLA, фагоциты пациентов с CVID стимулировались B/T аналогично фагоцитам здоровых участников. Дополнительные эксперименты с отдельными веществами показали, что активным компонентом был бромелайн.

Выводы: Полученные данные свидетельствуют об иммуностимулирующих свойствах бромелайна. Фагоциты пациентов с XLA, по-видимому, особенно чувствительны к этой стимуляции.