Окислительный стресс и диабетическая ретинопатия

Обмен кислорода необходим для поддержания аэробной жизни, а нормальный клеточный гомеостаз зависит от тонкого равновесия между образованием активных форм кислорода (АФК) и их нейтрализацией. Окислительный стресс — повреждающее клетки следствие избыточного образования АФК и подавления их удаления системой антиоксидантной защиты — участвует в развитии многих заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера, сахарного диабета и его осложнений. Диабетическая ретинопатия — тяжёлое микрососудистое осложнение сахарного диабета и ведущая причина приобретённой слепоты в развитых странах. В её развитии участвуют многие метаболические нарушения, вызванные сахарным диабетом; по-видимому, они связаны с повышенным окислительным стрессом, однако точный механизм развития ретинопатии остаётся неясным. Повышение концентрации супероксида рассматривается как причинное звено между гипергликемией и другими метаболическими нарушениями, имеющими значение для патогенеза диабетических осложнений. В исследованиях на животных антиоксиданты оказывали благоприятное влияние на развитие ретинопатии, однако результаты немногочисленных клинических испытаний неоднозначны. Несмотря на применение антиоксидантов при других хронических заболеваниях, необходимы контролируемые клинические исследования, чтобы оценить их потенциальное благоприятное влияние на развитие ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом.