Социально-экономический статус и заболеваемость раком молочной железы в Калифорнии в разных расово-этнических группах

Цель: Большинство исследований риска рака молочной железы и социально-экономического статуса (СЭС) было проведено среди чернокожих и белых. В этом исследовании оценивали связь между СЭС и заболеваемостью раком молочной железы в Калифорнии у четырех расово-этнических групп.

Методы: Для построения индекса СЭС по данным переписи населения 1990 года использовали анализ главных компонент. Неустановленные случаи случайным образом распределяли по переписным блокам в пределах округа проживания. Были проанализированы 97 227 случаев рака молочной железы у женщин, диагностированных в Калифорнии в 1988–1992 гг. Оценивали показатели заболеваемости и отношения заболеваемости, а также проводили критерий хи-квадрат для тренда по уровням СЭС.

Результаты: СЭС положительно ассоциировался с заболеваемостью раком молочной железы, и этот эффект был сильнее у испаноязычных и азиатов/других групп, чем у белых и чернокожих. Поправка на СЭС не устраняла различия в показателях рака молочной железы между расово-этническими группами. Различия в отношениях заболеваемости между группами были наибольшими в категории самого низкого СЭС и уменьшались по мере его повышения. Возрастание тренда по уровням СЭС было статистически значимым во всех расово-этнических группах. Включение случайно распределенных случаев влияло на оценки отношений заболеваемости только у белых женщин.

Выводы: Наши результаты согласуются с аналогичными данными для района Лос-Анджелеса, но отличаются от ранее полученных результатов для района залива Сан-Франциско.