Множественный герпетический панариций у 4-летней девочки: описание случая и обзор литературы

Герпетический панариций — инфекция пальцев, вызванная вирусом простого герпеса 1-го или 2-го типа и характеризующаяся эритемой и болезненными негнойными везикулами. У детей он обычно возникает вследствие самозаражения после герпетического стоматита, лабиального или генитального герпеса. Иногда происходит передача инфекции от членов семьи с лабиальным герпесом. Мы наблюдали 4-летнюю девочку с множественными очагами герпетического панариция, развившимися вследствие герпетического стоматита, и провели обзор медицинской литературы на основании систематического поиска в MEDLINE опубликованных случаев у детей на английском, французском и немецком языках. Из 42 выявленных пациентов 72% были младше 2 лет; у большинства имело место эндогенное или экзогенное заражение вирусом простого герпеса 1-го типа, а в 65% случаев первоначально ошибочно диагностировали «бактериальный панариций». Рецидивы отмечены у 23% пациентов.

Выводы: Герпетический панариций следует подозревать по клиническим признакам. Специфический диагноз можно установить с помощью полимеразной цепной реакции или культурального исследования. Высокая частота ошибочной диагностики указывает на недостаточную осведомлённость об этом заболевании. Очаги проходят самостоятельно; хирургические вмешательства могут причинить вред, поэтому их следует избегать. Рецидивы возникают с такой же частотой, как у взрослых.