Недельная тройная терапия на основе эзомепразола обеспечивает эрадикацию Helicobacter pylori и заживление язвы двенадцатиперстной кишки

Введение: После эрадикации Helicobacter pylori с помощью схем тройной терапии на основе ингибитора протонной помпы (ИПП) обычно продолжают монотерапию ИПП в течение 3 недель, чтобы обеспечить заживление язвы двенадцатиперстной кишки. В этом рандомизированном двойном слепом многоцентровом исследовании оценивали, достаточно ли одной недели тройной терапии с новым ИПП эзомепразолом для достижения высокой частоты заживления язвы и эрадикации H. pylori.

Методы: 446 пациентов с активной язвой двенадцатиперстной кишки и подтверждённой инфекцией H. pylori получали дважды в сутки эзомепразол 20 мг (n = 222) или омепразол 20 мг (n = 224) в сочетании с амоксициллином 1 г и кларитромицином 500 мг в течение 1 недели (соответственно группы EAC и OAC). Затем пациенты группы OAC получали омепразол 20 мг 1 раз в сутки ещё 3 недели, а пациенты группы EAC — плацебо. По завершении лечения заживление язвы оценивали при эндоскопии; через 4–6 недель статус H. pylori определяли с помощью 13C-уреазного дыхательного теста и гистологического исследования.

Результаты: Частота заживления язвы (95% ДИ) в популяциях для анализа по назначенному лечению и согласно протоколу составила: EAC + плацебо — 91% (87–95%) и 94% (90–97%); OAC + омепразол — 92% (88–95%) и 96% (92–98%). Соответствующая частота эрадикации H. pylori составила: EAC + плацебо — 86% (81–90%) и 89% (84–93%); OAC + омепразол — 88% (83–92%) и 90% (85–93%). Обе схемы эрадикации хорошо переносились; приверженность пациентов лечению была высокой.

Выводы: Одной недели тройной терапии на основе эзомепразола достаточно для заживления язвы двенадцатиперстной кишки и эрадикации H. pylori у пациентов с этим заболеванием.