Контролируемая стимуляция яичников и внутриматочная инсеминация при бесплодии, связанном с эндометриозом: ретроспективный анализ

Цель: Оценить эффективность контролируемой стимуляции яичников и внутриматочной инсеминации при бесплодии, связанном с эндометриозом.

Методы: Выполнен ретроспективный анализ 260 пациенток с единственным диагнозом эндометриоза, мужского или трубного фактора бесплодия либо бесплодия неясного генеза. В исследование вошли 56 пациенток с эндометриозом различных стадий, контрольная группа из 38 пациенток с мужским фактором бесплодия, 26 пациенток с трубным фактором бесплодия и 140 пациенток с другими причинами бесплодия (бесплодие неясного генеза, нарушения овуляции, цервикальный фактор). Анализировали частоту наступления беременности, уровни гормонов, толщину эндометрия и число фолликулов.

Результаты: Частота клинической беременности на пациентку была сопоставимой в группах эндометриоза, мужского и трубного факторов бесплодия, а также в группе других причин бесплодия, включая бесплодие неясного генеза, нарушения овуляции и цервикальный фактор (10,7%, 5,4%, 11,5% и 17,9% соответственно; p>0,05). Между двумя подгруппами пациенток с эндометриозом — минимальной и лёгкой степени, а также умеренной и тяжёлой степени — различий в частоте клинической беременности на пациентку не выявлено: 5,1% (2/39) против 23,5% (4/17), p=0,19.

Выводы: По сравнению с другими факторами бесплодия эндометриоз не влиял на частоту клинической беременности на пациентку. Стадия эндометриоза не влияла на эффективность сочетания контролируемой стимуляции яичников с внутриматочной инсеминацией.