Воспалительный ответ при острой черепно-мозговой травме: обоюдоострый меч

Воспаление — важная часть патофизиологии черепно-мозговой травмы. Хотя центральная нервная система отличается от других органов почти полной изоляцией от кровотока, обеспечиваемой гематоэнцефалическим барьером, основные этапы иммунной активации в головном мозге развиваются по сценарию, сходному с таковым в других органах. Ключевую роль в этих процессах играют многочисленные иммунные медиаторы, высвобождающиеся в течение минут после первичного повреждения. Они запускают последовательность событий, включающую экспрессию молекул адгезии, клеточную инфильтрацию и дальнейшую секрецию воспалительных молекул и факторов роста, что приводит либо к регенерации, либо к гибели клеток. Вопрос заключается в том, в какой степени воспаление полезно для поврежденной ткани мозга и как оно способствует вторичному повреждению мозга и прогрессирующей потере нейронов. В этом обзоре кратко представлены недавние данные, подтверждающие двойственную — благоприятную или неблагоприятную — роль нейровоспаления после черепно-мозговой травмы.