Органосохраняющая операция на молочной железе: квадрантэктомия

Описаны хирургическая техника и клинические результаты квадрантэктомии как метода органосохраняющего лечения рака молочной железы. Квадрантэктомия включает широкую резекцию и удаление опухоли с иссечением анатомического сегмента ткани молочной железы — протоково-дольковой системы. При внутрипротоковом распространении она обеспечивает более высокую радикальность по сравнению с другими органосохраняющими методами, поскольку рак молочной железы, возникающий в терминальном протоке, часто распространяется по протоково-дольковой системе. Однако из-за большого объёма удаляемой ткани квадрантэктомия может приводить к неудовлетворительным косметическим результатам. Кроме того, по частоте местных рецидивов она не продемонстрировала преимуществ перед широкой резекцией. Поэтому квадрантэктомию следует ограничивать случаями рака молочной железы с сегментарным и распространённым внутрипротоковым поражением. Для каждой пациентки важно выбирать хирургическую технику, обеспечивающую компромисс между местной радикальностью и косметическим результатом.