Обоснование применения местных ретиноидов при воспалительном акне

И комедоногенез, и образование воспалительных элементов при вульгарном акне, по-видимому, связаны как с генетическими, так и с иммунными процессами. Недавно было показано, что ключевой регуляторный цитокин интерлейкин-1α играет важную роль и в гиперкератинизации, и в координации иммунных факторов, что в конечном итоге приводит к образованию невоспалительных и воспалительных элементов. Местные ретиноиды, такие как третиноин, и местные аналоги ретиноидов, такие как адапален и тазarотен, способствуют нормализации патологического слущивания кератиноцитов фолликула — одного из ключевых патофизиологических факторов комедоногенеза. Такая нормализация также препятствует формированию благоприятной микросреды для Propionibacterium acnes. Доклинические данные свидетельствуют о том, что местные ретиноиды и их аналоги могут оказывать прямое противовоспалительное действие. Значительный объём клинических данных подтверждает, что местные ретиноиды и их аналоги существенно уменьшают число воспалительных элементов. Сравнительные клинические исследования также показали, что адапален обладает лучшей переносимостью для кожи среди всех этих препаратов. Оптимальная терапия воспалительного акне должна включать местные ретиноиды или их аналоги в сочетании с пероральными или местными антибактериальными препаратами.