Ведение острой диареи у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и нутритивная поддержка. Центры по контролю и профилактике заболеваний

Во всём мире диарея остаётся одним из самых распространённых заболеваний у детей. В США дети младше 5 лет переносят более 20 миллионов эпизодов диареи ежегодно, что приводит к нескольким миллионам обращений к врачу, 200 000 госпитализаций и примерно 400 смертям.

Значительная часть этой заболеваемости связана с обезвоживанием при острой водянистой диарее. Поэтому правильное ведение детей с острой диареей важно для всех практикующих врачей, а также для родителей маленьких детей.

Разработка пероральной терапии для регидратации и поддерживающей терапии у детей с диареей, сопровождающейся обезвоживанием, стала основой национальных программ борьбы с диарейными заболеваниями во всём мире. В последнее время правильное питание детей с диареей рассматривается как важное дополнение к терапии, тогда как антибиотики и другие препараты играют лишь ограниченную роль. Внутривенная терапия по-прежнему необходима при диарее, сопровождающейся тяжёлым обезвоживанием.

В документе рассматриваются принципы правильного ведения диареи у детей. Особое внимание уделено пероральной терапии для регидратации и поддерживающей терапии у ребёнка с обезвоживанием, а также нутритивной тактике. В США улучшение ведения детей с диареей может привести к заметному снижению числа госпитализаций и смертей вследствие диарейных заболеваний.

В отчёте приведены рекомендации, подготовленные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) с участием группы экспертов по педиатрии и ведению диареи; они согласуются с рекомендациями, одобренными Американской академией педиатрии.