Китайские клинические рекомендации по ведению детей с острой инфекционной диареей
Chinese clinical practice guidelines for acute infectious diarrhea in children
Аннотация
Введение: В рекомендациях представлены основанные на доказательствах показания к ведению детей с острой инфекционной диареей в Китае.
Источники данных: Экспертная группа по оценке доказательств формулировала клинические вопросы, собирала доказательства и разрабатывала предварительные рекомендации, после чего на открытых обсуждениях принимались окончательные рекомендации. Для разработки рекомендаций выполняли обзор литературы в базах данных PubMed, Cochrane, EMBASE, China Biomedical Database и Chinese Journal Full-text Database по июнь 2013 года включительно. Поиск проводили по темам «острая диарея» или «энтерит» в сочетании с терминами «подросток», «ребёнок», «пациент детского возраста», «младенец» или «грудной ребёнок».
Результаты: При лёгком и умеренном обезвоживании настоятельно рекомендуются гипотонические растворы для пероральной регидратации. При тяжёлом обезвоживании рекомендуется внутривенная регидратация с использованием глюкозо-солевого раствора, содержащего щелочные компоненты. У детей с тяжёлым обезвоживанием при отсутствии возможности внутривенной инфузии регидратацию проводят через назогастральный зонд раствором для пероральной регидратации. После пероральной или внутривенной регидратации обычное питание следует возобновить как можно раньше. Безлактозная диета может сократить продолжительность диареи. Детям с острой инфекционной диареей рекомендуются препараты цинка. При острой водянистой диарее рекомендуется применение Saccharomyces boulardii и Lactobacillus rhamnosus. Saccharomyces boulardii также рекомендуется детям с диареей, ассоциированной с применением антибиотиков. Монтмориллонит и рацекадотрил (ацеторфан) могут уменьшить выраженность симптомов диареи или сократить продолжительность острой водянистой диареи. Антибиотики рекомендуются при дизентериеподобной диарее, подозрении на холеру с тяжёлым обезвоживанием, иммунодефиците, а также недоношенным детям с хроническими заболеваниями; в остальных случаях антибиотики не рекомендуются.
Выводы: В Китае достигнут консенсус относительно принципов применения наиболее спорных методов лечения острой инфекционной диареи.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.