Лечение оксандролоном и устойчивость его эффектов у пожилых мужчин

Мы изучали влияние анаболического андрогена оксандролона на безжировую массу тела, размеры мышц, жировую массу и максимальную произвольную мышечную силу, а также определяли устойчивость эффектов после прекращения лечения. Тридцать два здоровых мужчины в возрасте 60–87 лет были рандомизированы для приема оксандролона в дозе 20 мг/сут (n = 20) или плацебо (n = 12) в течение 12 нед. Состав тела [двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA), магнитно-резонансная томография и метод разведения 2H2O] и мышечную силу [одноповторный максимум (1 RM)] оценивали исходно и через 12 нед лечения; затем через 12 нед после отмены лечения (на 24-й неделе) повторно оценивали состав тела (DEXA) и силу по показателю 1 RM. На 12-й неделе оксандролон увеличил безжировую массу тела на 3,0 ± 1,5 кг (P < 0,001), общее содержание воды в организме на 2,9 ± 3,7 кг (P = 0,002) и площадь мышц проксимального отдела бедра на 12,4 ± 8,4 см² (P < 0,001); эти увеличения были более выраженными, чем в группе плацебо (P < 0,003). Оксандролон увеличил силу в тесте 1 RM при жиме ногами на 6,7 ± 6,4% (P < 0,001), при сгибании ног на 7,0 ± 7,8% (P < 0,001), при жиме от груди на 9,3 ± 6,7% (P < 0,001) и при тяге верхнего блока на 5,1 ± 9,1% (P = 0,02); эти увеличения были более выраженными, чем в группе плацебо. Оксандролон уменьшил общую жировую массу на 1,9 ± 1,0 кг и жировую массу туловища на 1,3 ± 0,6 кг (P < 0,001); эти снижения также были более выраженными, чем в группе плацебо (P < 0,001). Через 12 нед после отмены оксандролона (на 24-й неделе) прирост безжировой массы тела и мышечной силы уже не отличался от исходных значений (P > 0,15). Однако снижение общей жировой массы и жировой массы туловища сохранялось: соответственно на 1,5 ± 1,8 кг (P = 0,001) и 1,0 ± 1,1 кг (P < 0,001) ниже исходного уровня. Таким образом, оксандролон обеспечивал кратковременное увеличение безжировой массы тела, площади мышц и мышечной силы при одновременном уменьшении общей жировой массы и жировой массы туловища. Анаболические эффекты исчезали через 12 нед после отмены оксандролона, тогда как улучшение показателей жировой массы в значительной степени сохранялось.