Фемороацетабулярный импинджмент: причина остеоартроза тазобедренного сустава

На развитие остеоартроза тазобедренного сустава могут влиять многочисленные факторы, включая биохимические, генетические и приобретённые нарушения. Хотя патогенез дегенеративного процесса при дисплазии тазобедренного сустава хорошо изучен, точный патогенез идиопатического остеоартроза не установлен. Опираясь на клинический опыт более чем 600 хирургических вывихов тазобедренного сустава, позволивших непосредственно оценить характер повреждений in situ и динамически подтвердить их происхождение, мы предлагаем рассматривать фемороацетабулярный импинджмент как механизм развития раннего остеоартроза у большинства недиспластических тазобедренных суставов. Эта концепция в большей степени акцентирует внимание на движении, а не на осевой нагрузке на тазобедренный сустав. Для подтверждения диагноза этого состояния при своевременном лечении могут использоваться чёткие клинические, рентгенологические и интраоперационные признаки. Хирургическое лечение фемороацетабулярного импинджмента направлено на улучшение амплитуды движений в тазобедренном суставе и устранение контакта между бедренной костью и краем вертлужной впадины. Предполагается, что раннее хирургическое вмешательство при фемороацетабулярном импинджменте, помимо уменьшения симптомов, может замедлить прогрессирование дегенеративного процесса у этой группы молодых пациентов.