Шистосомоз и гельминтозы, передающиеся через почву: общие препараты для лечения и контроля

Шистосомоз — заболевание, вызываемое паразитическими трематодами (шистосомами), которое в настоящее время поражает 200 миллионов человек, живущих в тропических и субтропических регионах. Это хроническое заболевание; по последним оценкам, в странах Африки к югу от Сахары оно ежегодно приводит к смерти более 200 000 человек. Гельминтозы, передающиеся через почву, вызываются кишечными нематодами. Во всем мире ими инфицировано более 2 миллиардов человек, а бремя болезни может приближаться к бремени малярии. Признавая огромную значимость шистосомоза и гельминтозов, передающихся через почву, для общественного здравоохранения, особенно среди малоимущих, и учитывая наличие доступных, безопасных, эффективных и недорогих препаратов, Всемирная ассамблея здравоохранения недавно приняла резолюцию о комбинированном подходе к контролю заболеваемости при обеих болезнях. В этом обзоре кратко представлены географическое распространение, жизненный цикл и глобальное бремя шистосомоза и гельминтозов, передающихся через почву. Затем обсуждается современный арсенал препаратов, доступных для контроля заболеваемости, включая их открытие, химическую структуру, фармакологические свойства, а также данные об эффективности лечения и нежелательных явлениях при применении у людей. Основное внимание уделено празиквантелу, оксамнихину и производным артемизинина (против шистосом), а также альбендазолу, мебендазолу, левамизолу, пирантелу памоату и другим соединениям (против кишечных нематод). Кратко обсуждается опыт применения комбинированной химиотерапии при шистосомозе и гельминтозах, передающихся через почву. Наконец, подчеркиваются текущие исследовательские потребности и критическая важность разработки новых антигельминтных препаратов, чтобы химиотерапия и далее оставалась основой интегрированного и устойчивого контроля шистосомоза и гельминтозов, передающихся через почву.