Окислительный стресс и применение антиоксидантов при сахарном диабете: связь фундаментальной науки с клинической практикой

Сердечно-сосудистые осложнения, характеризующиеся эндотелиальной дисфункцией и ускоренным атеросклерозом, являются основной причиной заболеваемости и смертности, связанных с сахарным диабетом. Нарастает число данных о том, что избыточное образование высокореактивных свободных радикалов, в значительной степени обусловленное гипергликемией, вызывает окислительный стресс, который еще больше усугубляет развитие и прогрессирование диабета и его осложнений. Избыточное образование и/или недостаточное удаление этих свободных радикалов приводит к сосудистой дисфункции, повреждению клеточных белков, липидов мембран и нуклеиновых кислот. Несмотря на убедительные данные о повреждающем действии окислительного стресса и его роли в экспериментальном диабете, крупные клинические исследования с применением классических антиоксидантов не показали пользы для пациентов с диабетом. По мере углубления понимания механизмов образования свободных радикалов становится очевидно, что более перспективным может оказаться не только их улавливание, но и более комплексный подход, направленный на предотвращение образования этих реактивных частиц. Поэтому в лечении диабета следует использовать новые стратегии с применением как классических, так и новых антиоксидантов.