Трансплантация/имплантация аутологичных хондроцитов с использованием матрикса (MACT/MACI): 5-летнее наблюдение

Трансплантация/имплантация аутологичных хондроцитов с использованием матрикса (MACT/MACI) — новый хирургический метод лечения локальных полнослойных дефектов хряща с применением коллагенового матрикса, заселённого клетками. Для оценки его пригодности и объективного и субъективного клинического улучшения в течение периода до 5 лет после операции было проведено проспективное клиническое исследование. Лечение методом MACT получили 38 пациентов с локальными дефектами хряща. В рамках клинического наблюдения пациентов обследовали в течение периода до 5 лет после вмешательства. Основой исследования стали четыре шкалы (шкала Meyers, шкала активности Tegner–Lysholm, шкала Lysholm–Gillquist и шкала ICRS), а также результаты шести артроскопий и биопсий, выполненных у четырёх пациентов. На момент завершения исследования у 15 пациентов после операции прошло 5 лет или более. Результаты через 5 лет удалось получить у 11 (73,3%) из этих 15 пациентов. В общей сложности в анализ включили 25 пациентов, за которыми наблюдали в течение 2 лет или дольше после операции. Через 5 лет после трансплантации 8 из 11 пациентов оценили функцию коленного сустава как значительно лучшую или лучшую по сравнению с дооперационным периодом. По трём из четырёх шкал отмечалось статистически значимое улучшение по сравнению с исходными значениями. По шкале активности Tegner–Lysholm также наблюдалось улучшение, однако оно не достигло статистической значимости. Значимое улучшение показателей по трём шкалам через 5 лет позволяет считать MACT подходящим, но дорогостоящим методом лечения локальных дефектов хряща коленного сустава.