Рекомендации JRS по ведению внебольничной пневмонии у взрослых: обновление и новые рекомендации

Внебольничная пневмония (ВП) остаётся серьёзной медицинской проблемой. Поскольку ВП потенциально смертельна, раннее назначение адекватной антибактериальной терапии имеет решающее значение. Эпидемиологические исследования показали, что в объединённой категории причин смерти пневмония занимает в Японии четвёртое место среди ведущих причин смерти. Поэтому Японское респираторное общество (JRS) в 2000 году выпустило рекомендации по ведению ВП у взрослых. В связи с ростом устойчивости к противомикробным препаратам и развитием методов диагностики, лечения и профилактики ВП было сочтено необходимым обновлять рекомендации каждые три года, чтобы выделять важные изменения и отвечать на актуальные вопросы. Поэтому комитет по рекомендациям обновил их в 2005 году. Основные принципы и цели рекомендаций JRS включают: 1) профилактику бактериальной резистентности и 2) эффективное и долговременное использование медицинских ресурсов. Рекомендации JRS советуют исключить из списка препаратов первого выбора для эмпирической терапии потенциальные антибиотики широкого спектра, фторхинолоны и карбапенемы. Кроме того, рекомендации JRS рекомендуют короткие курсы антибиотиков в адекватной дозе и, по возможности, этиотропную терапию с использованием быстрых диагностических методов.