Роль механики ходьбы в инициации и прогрессировании остеоартрита коленного сустава

Цель обзора: В обзоре рассмотрены недавние in vivo-исследования ходьбы и обсуждается фундаментальная роль механики ходьбы в инициации и прогрессировании остеоартрита коленного сустава.

Новые данные: Недавние исследования подтвердили более ранние данные о том, что высокий момент приведения в коленном суставе при ходьбе чаще всего связан с прогрессированием остеоартрита медиального отдела. В отличие от прежних данных у пациентов с остеоартритом, новые работы у здоровых испытуемых показывают, что толщина хряща увеличивается при высоких нагрузках во время ходьбы. Изменения кинематики были связаны с инициацией остеоартрита. Недавние исследования у лиц с высоким риском остеоартрита коленного сустава (ожирение и повреждение передней крестообразной связки) выявили связь между кинематическими изменениями во время ходьбы и инициацией остеоартрита коленного сустава. В обзоре также сопоставляется относительное влияние на остеоартрит механики коленного сустава, измеренной при ходьбе и при неходовых видах активности.

Сводка: Инициация остеоартрита возникает, когда здоровый хрящ в результате какого-либо состояния (травматического или хронического) подвергается кинематическим изменениям при ходьбе в коленном суставе, из-за чего нагрузочная контактная зона сустава смещается в область, не адаптированную к новой нагрузке. Скорость прогрессирования остеоартрита связана с увеличением нагрузки при ходьбе.