Обзор: гипертермия и лихорадка во время беременности

Эпизоды гипертермии во время беременности встречаются нередко. Последствия зависят от степени повышения температуры, его продолжительности и этапа развития, на котором происходит воздействие. Небольшое повышение температуры в предимплантационный период и более выраженная гипертермия в эмбриональный и фетальный периоды часто приводят к внутриутробной гибели и выкидышу. Гипертермия также вызывает широкий спектр структурных и функциональных нарушений. Наибольшему риску, вероятно, подвергается центральная нервная система (ЦНС), поскольку она не может компенсировать утрату будущих нейронов за счёт дополнительных делений сохранившихся нейробластов; кроме того, уязвимость ЦНС сохраняется на протяжении всего пре- и постнатального периода. У экспериментальных животных наиболее часто выявляют дефекты нервной трубки, микрофтальмию, катаракту и микроэнцефалию, сопровождающиеся нарушениями функций и поведения. Также часто обнаруживаются нарушения развития черепно-лицевой области, включая расщелины, а также дефекты осевого и добавочного скелета, брюшной стенки, зубов и сердца. Практически все эти нарушения выявляли в эпидемиологических исследованиях у людей после лихорадки или гипертермии у матери во время беременности. В будущих исследованиях у людей предлагается изучать нарушения функций ЦНС после гриппа и лихорадки, включая умственную отсталость, шизофрению, аутизм и детский церебральный паралич.