Сахарный диабет и артериальная жесткость

Сахарный диабет 2-го типа стал одной из важнейших глобальных проблем здравоохранения; это связано главным образом с ростом распространенности ожирения и старением населения. Большинство исследований показывают, что артериальная жесткость наблюдается во всех возрастных группах при сахарном диабете 1-го и 2-го типов, а также при нарушенной гликемии натощак, нарушенной толерантности к глюкозе и метаболическом синдроме. При сахарном диабете 2-го типа артериальная жесткость отчасти обусловлена сочетанием гипергликемии, дислипидемии и артериальной гипертензии, которые могут способствовать инсулинорезистентности, окислительному стрессу, эндотелиальной дисфункции, образованию провоспалительных цитокинов и конечных продуктов гликирования. Старение также может усиливать артериальную жесткость, изменяя соотношение эластина и коллагена в аорте. Последствия артериальной жесткости — повышение пульсового давления, артериальная гипертензия и увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для уменьшения или профилактики артериальной жесткости применяют препараты, блокирующие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, расслабляющие гладкую мускулатуру сосудов, усиливающие высвобождение оксида азота эндотелиальными клетками или разрушающие поперечные сшивки конечных продуктов гликирования, а также добавки с рыбьим жиром.