Немеланоцитарные образования, не укладывающиеся в двухэтапный алгоритм дерматоскопии

Первый этап двухэтапного алгоритма дерматоскопии предназначен для дифференциации меланоцитарных и немеланоцитарных пигментных образований на основе последовательной оценки специфических дерматоскопических критериев. Цель этой статьи — привлечь внимание врачей к немеланоцитарным образованиям, которые не укладываются в двухэтапный алгоритм и при дерматоскопии имитируют меланоцитарные. Сетчатые структуры могут встречаться при себорейном кератозе, солнечном лентиго, дерматофиброме и наличии добавочного соска. Пигментные глобулы могут обнаруживаться при себорейном кератозе, дерматофиброме, подроговом кровоизлиянии, базальноклеточной карциноме (БКК), а также при кожных метастазах рака молочной железы и других опухолей. Периферические лучистые структуры также могут наблюдаться при себорейном кератозе и БКК. Однородная голубоватая пигментация, имитирующая голубой невус, может встречаться при доброкачественных сосудистых образованиях, саркоме Капоши, татуировке после лучевой терапии и БКК. Сходство дерматоскопических признаков меланоцитарных и немеланоцитарных образований позволяет предположить, что в отдельных случаях правильной диагностике может способствовать оценка всех дерматоскопических признаков образования в целом, а не их последовательный анализ.