Обзор применения конфокальной микроскопии ex vivo при лечении немеланомного рака кожи

Введение: Пациентам с немеланомным раком кожи часто проводят микрографическую хирургию по Моосу, чтобы сохранить здоровые ткани. Благодаря технологическому прогрессу конфокальная микроскопия ex vivo позволяет точнее оценивать свежевыделенные ткани за счёт быстрой визуализации с высоким разрешением.

Цель: Оценить клиническое применение, диагностические характеристики и преимущества конфокальной микроскопии ex vivo для оценки немеланомного рака кожи во время микрографической хирургии по Моосу.

Методы: Проведён поиск литературы в базах данных PubMed, MEDLINE и Embase по различным сочетаниям следующих ключевых слов: «конфокальная микроскопия ex vivo», «флуоресцентная конфокальная микроскопия», «рефлектансная конфокальная микроскопия», «операция Мооса», «немеланомный рак кожи» и «оценка краёв резекции». В обзор включали исследования, опубликованные на английском языке и содержащие исходные данные об отдельных пациентах или показатели диагностической эффективности конфокальной микроскопии ex vivo при микрографической хирургии по Моосу.

Результаты: Конфокальная микроскопия ex vivo продемонстрировала высокую точность оценки краёв резекции при немеланомном раке кожи и позволяла сократить время обработки и интерпретации материала — часто менее чем до 15 минут по сравнению с традиционным гистологическим исследованием замороженных срезов. К ограничениям относились снижение чувствительности при некоторых агрессивных подтипах опухолей и высокая стоимость оборудования.

Выводы: Применение конфокальной микроскопии ex vivo во время микрографической хирургии по Моосу может улучшить результаты операции благодаря высокой диагностической точности и сокращению её продолжительности.