Частота и экономическое бремя переломов, связанных с остеопорозом, в США в 2005–2025 годах

Неструктурированное резюме: В 2005 году в США произошло более 2 млн переломов, связанных с остеопорозом, общая стоимость которых составила почти 17 млрд долларов США. На мужчин приходилось более 25% этого бремени. Ожидается стремительный рост бремени заболевания среди небелых групп населения.

Введение: Старение населения США, вероятно, приведёт к увеличению распространённости остеопороза. Для эффективного планирования программ профилактики и лечения остеопороза лицам, определяющим политику здравоохранения, необходимы точные прогнозы бремени заболевания с разбивкой по демографическим подгруппам и локализации переломов.

Материалы и методы: Для оценки общего числа новых переломов и связанных с ними затрат в популяции США в возрасте 50 лет и старше в 2005–2025 годах использовали марковскую модель принятия решений с переходами между состояниями. Расчёты проводили с разбивкой по возрасту, полу, расовой и этнической принадлежности, а также локализации перелома.

Результаты: В 2005 году прогнозировалось более 2 млн новых переломов общей стоимостью 17 млрд долларов США. С учётом уже имеющихся переломов общие затраты превышали 19 млрд долларов США. На мужчин приходилось 29% переломов и 25% затрат. Распределение новых переломов по локализации было следующим: переломы позвонков — 27%, переломы запястья — 19%, переломы бедра — 14%, переломы таза — 7%, другие переломы — 33%. В структуре затрат по типам переломов доля переломов позвонков составляла 6%, бедра — 72%, запястья — 3%, таза — 5%, других локализаций — 14%. К 2025 году прогнозировалось увеличение ежегодного числа переломов и затрат почти на 50%. Наиболее быстрый рост ожидался среди лиц в возрасте 65–74 лет — более чем на 87%. Для испаноязычного населения и других подгрупп прогнозировалось увеличение почти на 175%.

Выводы: Меры по профилактике и лечению остеопороза, а также образовательные программы должны охватывать все локализации переломов, а не только переломы бедра и позвонков. Необходимо уделять должное внимание мужчинам и различным расовым и этническим подгруппам населения.