Четырнадцатилетний обзор открытых повреждений глазного яблока в городской популяции Южной Кореи

Цель: Изучить эпидемиологию и прогностические факторы, связанные с функциональным исходом для зрения после открытых повреждений глазного яблока.

Методы: Ретроспективный анализ историй болезни за 14-летний период.

Результаты: В исследование включили 321 пациента с открытым повреждением глазного яблока (321 глаз). Большинство пациентов составляли мужчины (76,6%), средний возраст — 38,8 года. Чаще всего травмы происходили осенью (37,7%) и на рабочем месте (45,8%). Повреждение локализовалось в роговице (зона I) у 148 пациентов, в роговично-склеральной области (зона II) — у 61, в склере (зона III) — у 92. Исходная острота зрения 4/200 или ниже отмечалась у 77,9% пациентов и значимо коррелировала с зоной повреждения (линейная ассоциация, p = 0,000). У 90,7% пациентов операция была выполнена в течение 48 часов после травмы. Первичное восстановление целостности глазного яблока проведено на 301 глазу; впоследствии витрэктомию через плоскую часть цилиарного тела выполнили на 165 глазах, экстракцию катаракты — на 67. Анатомически благоприятный результат достигнут в 91% случаев, эвисцерация выполнена в 7,8% случаев (25 глаз). В финале острота зрения 5/200 или выше была достигнута у 58,3% пациентов, а 20/40 или выше — у 36,5%. Зона повреждения была наиболее значимым предиктором как функционального исхода (линейная ассоциация, p = 0,000), так и анатомического исхода (критерий χ², p = 0,000). Сопутствующие повреждения, включая отслойку сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело, выпадение сосудистой оболочки и повреждения придатков глаза, также были важными прогностическими факторами (линейная ассоциация, p = 0,000).

Выводы: В этом исследовании определены эпидемиологические характеристики и прогностические факторы открытых повреждений глазного яблока в городской популяции Южной Кореи. При своевременном и адекватном хирургическом лечении функциональный и анатомический исход открытых повреждений глазного яблока в целом был благоприятным.