Рост применения компьютерной томографии в детском отделении неотложной помощи в 2000–2006 годах

Цель исследования — охарактеризовать изменения в применении компьютерной томографии (КТ) в детском отделении неотложной помощи за 6-летний период. Проанализированы КТ, назначенные пациентам отделения в возрасте от 0 до 17 лет с июля 2000 года по июль 2006 года. Исследования разделили на пять групп: головы, шейного отдела позвоночника, грудной клетки, органов брюшной полости и прочие. Также оценили число пациентов детского отделения и показатели срочности при сортировке. За период исследования 4138 детям выполнили 6073 КТ. За это же время в отделении обследовали 78 932 ребёнка. С 2000 по 2006 год число пациентов детского отделения увеличилось на 2%, тогда как показатели срочности при сортировке оставались стабильными. За тот же период число КТ головы выросло на 23%, шейного отдела позвоночника — на 366%, грудной клетки — на 435%, органов брюшной полости — на 49%, прочих областей — на 96%. Наиболее выраженный рост применения КТ наблюдался у подростков 13–17 лет. В этой возрастной группе увеличение было не меньше, чем среди взрослых. У детей младше 13 лет рост был значительно скромнее. Применение КТ в детских отделениях неотложной помощи, особенно у подростков, увеличивалось гораздо быстрее, чем поток пациентов, повторяя тенденцию, наблюдаемую у взрослых. Этот рост происходил несмотря на широкое обсуждение в медицинской литературе рисков облучения при КТ у детей и может быть связан с большей доступностью метода, улучшением его диагностических возможностей и стремлением врачей и пациентов к диагностической определённости. Неизвестно, приводит ли более частое применение КТ к улучшению исходов лечения; этот вопрос требует дальнейшего изучения.