Ведение острого кашля у детей: основанные на доказательствах клинические рекомендации

В статье рассматриваются основанные на доказательствах клинические рекомендации по диагностике и лечению острого кашля у детей. Кашель — частый симптом у детей и нередко повод для обращения в первичное звено. Как правило, острый кашель — это самоограничивающееся состояние, связанное с ожидаемыми вирусными инфекциями детского возраста. Однако ребенка необходимо тщательно обследовать, чтобы исключить серьезное основное состояние или заболевание, обусловившее кашель. Родители часто обеспокоены и тревожатся из-за кашля у ребенка. Широко распространено применение безрецептурных противокашлевых и противопростудных средств, и родители нередко просят врачей первичного звена назначить препараты для облегчения симптомов кашля. Американская коллегия пульмонологов рекомендовала клинические рекомендации, основанные на выводах систематических обзоров. Эти обзоры показывают, что противокашлевые препараты не облегчают симптомы острого кашля у детей, а применение противокашлевых и противопростудных средств у детей младшего возраста неуместно и связано с риском возможных побочных эффектов и нежелательных реакций. Ведение острого кашля у детей основано на тактике «подождать, понаблюдать, повторно оценить». Врачам следует объяснять родителям ожидаемую продолжительность заболевания, риски применения безрецептурных препаратов и обсуждать безопасные поддерживающие меры для уменьшения дискомфорта у ребенка.