Умеренное когнитивное нарушение: обзор

Умеренное когнитивное нарушение (УКН) — переходное состояние между когнитивными изменениями при нормальном старении и самой ранней стадией деменции. УКН стало предметом многочисленных клинических и фундаментальных исследований. В нескольких популяционных и когортных исследованиях, проведённых в сообществах, показано ускоренное прогрессирование до деменции и болезни Альцгеймера у лиц с диагностированным УКН. Были предложены клинические подтипы УКН, расширяющие это понятие и включающие продромальные формы различных деменций. Представлен алгоритм, помогающий практикующему врачу выявлять пациентов и классифицировать их по различным типам УКН. Обсуждаются факторы прогрессирования, включая генетические, нейровизуализационные, биомаркерные и клинические характеристики. Приведены данные нейропатологических исследований, свидетельствующие о наличии у пациентов с УКН промежуточного состояния между нормальным старением и ранней деменцией. Рассмотрены недавно завершённые клинические исследования, а также нейропсихологические и диетологические вмешательства. В заключение обсуждается клиническая значимость УКН и предлагаются направления дальнейших исследований.