Результаты сонoтубометрии при оценке вентиляционной функции слуховой трубы у детей с расщелиной нёба

Цель: В предыдущих исследованиях обновлённую систему для сонoтубометрии проверяли у здоровых взрослых и детей, оценивая валидность и воспроизводимость метода при исследовании вентиляционной функции слуховой трубы. Полученные результаты были обнадёживающими, однако для подтверждения способности метода различать группы требовались дальнейшие исследования. Цель настоящей работы — оценить способность обновлённой системы для сонoтубометрии различать детей с расщелиной нёба и здоровых детей.

Методы: Вентиляционную функцию слуховой трубы исследовали у 56 детей с расщелиной нёба, то есть с нарушенной функцией слуховой трубы, и сравнивали результаты с данными 61 здорового ребёнка контрольной группы. Возраст всех детей составлял от 5 до 9 лет. Для оценки воспроизводимости сонoтубометрию проводили в двух сеансах, каждый из которых включал 10 глотательных движений. Корреляцию между двумя наборами измерений оценивали с помощью коэффициента Спирмена. Результаты измерений в группе детей с расщелиной нёба сравнивали с результатами отологически здоровых детей контрольной группы с помощью U-критерия Манна—Уитни.

Результаты: Открытие слуховой трубы было зарегистрировано хотя бы в одном из двух сеансов у 57% детей с расщелиной нёба и у 82% детей контрольной группы. Среднее число зарегистрированных открытий было ниже в группе детей с расщелиной нёба, чем в контрольной группе (2,3 против 3,7 из 10; p < .01). Результаты первого и второго сеансов сильно коррелировали как в группе детей с расщелиной нёба, так и в контрольной группе: коэффициент Спирмена составил соответственно 0,96 и 0,89.

Выводы: Результаты исследования показывают, что обновлённая система для сонoтубометрии позволяет различать группы детей с разным состоянием вентиляционной функции слуховой трубы. Кроме того, они подтверждают, что с её помощью можно оценивать эту функцию как у здоровых детей, так и у детей с расщелиной нёба, причём измерения обладают высокой воспроизводимостью. Однако сохраняется ограничение: у 18% из 61 здорового ребёнка зарегистрировать открытие слуховой трубы не удалось, что пока не позволяет надёжно оценивать функцию у отдельных пациентов.