Станут ли все американцы иметь избыточную массу тела или ожирение? Оценка динамики и стоимости эпидемии ожирения в США

Мы спрогнозировали будущую распространённость и распределение индекса массы тела на основе данных национального обследования здоровья и питания (National Health and Nutrition Examination Study), собранных в 1970-х годах — 2004 году. Будущие расходы на медицинскую помощь, связанные с ожирением у взрослых, оценивали с использованием прогнозируемой распространённости, демографических прогнозов Бюро переписи населения и опубликованных национальных оценок дополнительных расходов на медицинскую помощь на душу населения при ожирении/избыточной массе тела. Целью было показать потенциальное бремя распространённости ожирения и расходов на медицинскую помощь при ожирении и избыточной массе тела в США, которое возникнет, если текущие тенденции сохранятся. Распространённость избыточной массы тела и ожирения неуклонно росла во всех группах населения США, однако темпы ежегодного прироста заметно различались между группами. Прирост (в процентных пунктах) распространённости ожирения и избыточной массы тела у взрослых был выше, чем у детей (0,77 против 0,46–0,49), и у женщин, чем у мужчин (0,91 против 0,65). Если эти тенденции сохранятся, к 2030 году у 86,3% взрослых будет избыточная масса тела или ожирение, а у 51,1% — ожирение. Наиболее поражёнными окажутся чернокожие женщины (96,9%) и американцы мексиканского происхождения мужского пола (91,1%). К 2048 году все взрослые американцы будут иметь избыточную массу тела или ожирение, тогда как среди чернокожих женщин это состояние будет достигнуто уже к 2034 году. У детей распространённость избыточной массы тела (индекс массы тела ≥95-го перцентиля, 30%) к 2030 году почти удвоится. Общие расходы на медицинскую помощь, обусловленные ожирением/избыточной массой тела, будут удваиваться каждое десятилетие и достигнут к 2030 году 860,7–956,9 млрд долларов США, составив 16–18% всех расходов США на здравоохранение. Мы продолжаем удаляться от целей программы Healthy People 2010. Чтобы избежать неизбежных, согласно нашим прогнозам, медицинских и социальных последствий, необходима своевременная, радикальная и эффективная разработка и внедрение корректирующих программ и политических мер.