Кровотечение, вызванное эноксапарином, приведшее к компартмент-синдрому бедра: клиническое наблюдение
Enoxaparin-induced bleeding resulting in compartment syndrome of the thigh: a case report
Аннотация
Введение: Кровотечение, связанное с эноксапарином, обычно описывают как избыточное незначительное кровотечение.
Цель: Описать случай массивного кровотечения с компартмент-синдромом, возникшим вторично на фоне эноксапарина. Диагностическая ценность прикроватной ультрасонографии в отделении неотложной помощи очевидна.
Клиническое наблюдение: У 62-летнего пациента возникли отек и боль в левой бедренной области без анамнеза травмы. При осмотре выявлены отечная конечность и напряженный мышечный футляр. Врач отделения неотложной помощи выполнил прикроватное ультразвуковое исследование, которое выявило крупное скопление жидкости. При пункции полученной жидкости установлено, что это кровь. Затем выполнили компьютерную томографию, которая показала крупную гематому с активным кровотечением. Последующая ангиография выявила несколько экстравазаций из глубокой артерии бедра. После этого пациенту выполнили эмболизацию источника кровотечения, а затем антеролатеральную фасциотомию. У пациента было повышено активированное частичное тромбопластиновое время, и окончательный диагноз сформулирован как компартмент-синдром вследствие спонтанного кровотечения на фоне эноксапарина.
Выводы: Эноксапарин может вызывать спонтанное тяжелое кровотечение с развитием компартмент-синдрома.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.