Эпидемиология болезни Альцгеймера: возникновение, детерминанты и стратегии вмешательства

В настоящее время деменцией страдают более 25 миллионов человек во всём мире, причём у большинства из них диагностирована болезнь Альцгеймера. В развитых и развивающихся странах болезнь Альцгеймера оказывает значительное влияние на самих пациентов, лиц, осуществляющих уход, и общество в целом. Этиологические факторы, помимо пожилого возраста и генетической предрасположенности, пока остаются неустановленными. Вместе с тем всё больше данных указывает на потенциальную роль сосудистых факторов риска и заболеваний — например, курения, повышенного артериального давления и ожирения в среднем возрасте, сахарного диабета и цереброваскулярных поражений — а также на возможное благоприятное влияние психосоциальных факторов, таких как высокий уровень образования, активная социальная вовлечённость, физические упражнения и интеллектуально стимулирующая деятельность, на патогенез и клинические проявления дементных расстройств. Ожидается, что длительные многофакторные вмешательства, направленные на оптимальный контроль многочисленных сосудистых факторов риска, поддержание социальной интеграции и интеллектуально стимулирующей активности, позволят снизить риск деменции, включая болезнь Альцгеймера, или отсрочить её клиническое начало.