Сравнительная эффективность инактивированной и живой аттенуированной вакцин против гриппа

Введение: Эффективность вакцин против гриппа может варьировать от года к году в зависимости от ряда факторов и может различаться для инактивированных и живых аттенуированных вакцин.

Методы: У здоровых взрослых в сезон гриппа 2007–2008 годов было проведено рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование лицензированных инактивированной и живой аттенуированной вакцин против гриппа; оценивали абсолютную и относительную эффективность обеих вакцин.

Результаты: Всего в исследование включили 1952 участника, которые получили исследуемые вакцины осенью 2007 года. Активность гриппа наблюдалась с января по апрель 2008 года; циркулировали вирусы гриппа A (H3N2) (около 90%) и B (около 9%). Абсолютная эффективность против обоих типов гриппа, по данным выделения вируса в культуре, его выявления методом полимеразной цепной реакции в реальном времени или обоими методами, составила 68% (95% доверительный интервал [ДИ], 46–81) для инактивированной вакцины и 36% (95% ДИ, 0–59) для живой аттенуированной вакцины. Относительная эффективность показала 50% (95% ДИ, 20–69) снижение частоты лабораторно подтвержденного гриппа у получавших инактивированную вакцину по сравнению с получавшими живую аттенуированную вакцину. Абсолютная эффективность против вируса гриппа A составила 72% (95% ДИ, 49–84) для инактивированной вакцины и 29% (95% ДИ, -14–55) для живой аттенуированной вакцины; относительная эффективность инактивированной вакцины составила 60% (95% ДИ, 33–77).

Выводы: В сезон 2007–2008 годов инактивированная вакцина эффективно предотвращала лабораторно подтвержденный симптомный грипп A, преимущественно H3N2, у здоровых взрослых. Живая аттенуированная вакцина также предотвращала грипп, но была менее эффективна.