Сохранение фертильности: обоснование криоконсервации целого яичника

В последнее время достигнут значительный прогресс в области криоконсервации ткани яичника — одного из немногих доступных вариантов сохранения фертильности у женщин, которым требуется немедленная гонадотоксичная химиотерапия. Фрагменты кортикального слоя яичника у человека криоконсервировали, размораживали и аутотрансплантировали с восстановлением репродуктивной функции. Однако криоконсервация кортикальных фрагментов яичника ограничена ишемией, возникающей в момент реимплантации. Поэтому для пациенток, которые рассчитывают на длительное восстановление эндокринной функции, криоконсервация целого яичника с интактной ножкой и сосудистым кровоснабжением может быть более подходящим вариантом. В этой статье описаны недавние достижения в криоконсервации целого яичника в экспериментах на животных и в исследованиях с участием человека, с акцентом на хирургическую технику удаления органа, выбор криопротекторов, протоколы замораживания и размораживания, а также предварительные результаты реимплантации органа. Хотя на сегодняшний день случаев реимплантации целого яичника человеку после криоконсервации не проводилось, эти предварительные исследования обнадеживают, и, вероятно, в будущем этот вариант сохранения фертильности станет реальной лечебной опцией.