Криоконсервация яичников и ооцитов

Цель обзора: настоящая статья представляет обновлённые данные о развитии двух доступных методов криоконсервации ооцитов и ткани яичника: медленного охлаждения с быстрым оттаиванием и витрификации. В последние годы появилось новое направление исследований: замораживание яичника целиком вместе с сосудистой ножкой, чтобы обеспечить возможность сосудистой аутотрансплантации и ограничить потерю фолликулярного резерва, связанную с ишемией.

Недавние данные: техника витрификации зрелых ооцитов значительно продвинулась вперёд: улучшились физиологические характеристики ооцитов, повысилась безопасность и выросла частота клинической беременности. Увеличилось число исследований по замораживанию яичника целиком, а также был получен живорождённый потомок у крупного млекопитающего — овцы — после ортотопической трансплантации с сосудистым анастомозом криоконсервированного яичника.

Краткое содержание: криоконсервация яичников и ооцитов необходима для сохранения фертильности молодых женщин. Результаты методов замораживания зрелых ооцитов за последние несколько лет значительно улучшились, но по-прежнему уступают результатам криоконсервации эмбрионов. Витрификация зрелых ооцитов развивается успешно, однако требует подтверждения безопасности с учётом высоких концентраций криопротекторов. Замораживание фрагментов коры яичника широко применяется у пациенток; во всём мире после ортотопической трансплантации зарегистрировано два случая живорождения. Проблема быстрого истощения трансплантата привела к сосредоточению внимания на криоконсервации яичника целиком, что завершилось одним случаем живорождения у овцы.