Пересмотренная терминология и концепции для систематизации приступов и эпилепсий: доклад Комиссии Международной лиги против эпилепсии по классификации и терминологии, 2005-2009 гг

Комиссия Международной лиги против эпилепсии по классификации и терминологии пересмотрела представления, терминологию и подходы к классификации приступов и форм эпилепсии. Термины «генерализованный» и «фокальный» для приступов определены заново: генерализованные приступы возникают в сетях, которые быстро вовлекают оба полушария, а фокальные — в сетях, ограниченных одним полушарием и либо четко локализованных, либо более широко распространенных.

Классификация генерализованных приступов упрощена. Для фокальных приступов естественной классификации не существует; их следует описывать по клиническим проявлениям, например как дискогнитивные или фокальные моторные. Понятия генерализованных и фокальных не применимы к электро-клиническим синдромам.

Термины «генетические», «структурно-метаболические» и «неизвестной этиологии» предложены как модифицированные понятия, заменяющие идиопатические, симптоматические и криптогенные. Не все эпилепсии признаются электро-клиническими синдромами.

Организацию форм эпилепсии предлагают начинать с большей специфичности: электро-клинические синдромы, несиндромальные эпилепсии со структурно-метаболическими причинами и эпилепсии неизвестной этиологии. Дальнейшая систематизация внутри этих групп может быть гибкой и зависеть от цели. В качестве основы для упорядочения известных форм эпилепсии и выявления новых форм могут использоваться как естественные классы, например конкретная лежащая в основе причина, возраст начала или тип связанных приступов, так и прагматические группы, например эпилептические энцефалопатии и самоограничивающиеся электро-клинические синдромы.