Факторы, положительно влияющие на продолжительность грудного вскармливания до 6 месяцев: обзор литературы

Вопрос: Какие модифицируемые факторы положительно влияют на продолжительность грудного вскармливания в течение 6 месяцев после родов?

Цель: Ответ на этот вопрос необходим для разработки акушерского вмешательства, направленного на продление грудного вскармливания.

Методы: Проведён поиск литературы в электронных базах данных Medline, CINAHL, Maternity and Infant Care и Cochrane Database of Systematic Reviews. Стратегия поиска включала следующие ключевые слова: грудное вскармливание, продолжительность, начало, прекращение, факторы, вмешательство, обучение, партнёр, намерение, уверенность в своих силах, самоэффективность и поддержка. Дополнительные исследования были выявлены и отобраны из электронных публикаций Департамента здравоохранения штата Новый Южный Уэльс (Австралия). Были определены биопсихосоциальные факторы, положительно связанные с продолжительностью грудного вскармливания.

Результаты: Модифицируемые факторы, влияющие на решения женщин относительно грудного вскармливания, — намерение кормить грудью, самоэффективность при грудном вскармливании и социальная поддержка. Существующие акушерские стратегии поддержки грудного вскармливания часто включают социальную поддержку, но не уделяют достаточного внимания изменению намерения кормить грудью и самоэффективности.

Выводы: С продолжительностью грудного вскармливания положительно связаны намерение женщины кормить грудью, её самоэффективность при грудном вскармливании и социальная поддержка. В проведённых к настоящему времени исследованиях вмешательств эти факторы изменяли по отдельности, при этом результаты были неоднозначными. Исследований вмешательств, направленных на одновременное положительное изменение всех трёх факторов, не проводилось.