Сон и депрессия — независимые или взаимосвязанные факторы риска кардиометаболических заболеваний?

Продолжительность и непрерывность сна, а также депрессия связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями обмена веществ. Несмотря на хорошо установленную связь между сном и депрессией, лишь в немногих исследованиях их роль в развитии кардиометаболических заболеваний изучали одновременно. В настоящем обзоре обобщены данные исследований, в которых оценивали и сон, и депрессию в связи с кардиометаболическими исходами — сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и метаболическим синдромом. В целом данные показывают, что нарушения непрерывности сна служат фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний независимо от депрессии, а короткая или продолжительная длительность сна — фактором риска сахарного диабета и метаболического синдрома. Данные о связи продолжительности сна с сердечно-сосудистыми заболеваниями и непрерывности сна с метаболическими заболеваниями менее однозначны. В отношении депрессии имеются предварительные данные о повышении риска сердечно-сосудистых заболеваний независимо от непрерывности сна. Однако данных недостаточно, чтобы определить, не зависит ли связь депрессии с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями от продолжительности сна. Связь между сном, депрессией и кардиометаболическими заболеваниями могут объяснять различные биоповеденческие механизмы, включая воспаление, дисрегуляцию гипоталамических и симпатических механизмов, ожирение и особенности поведения, влияющие на здоровье. После обобщения этих механизмов мы обсуждаем ограничения имеющихся исследований и предлагаем направления дальнейшей работы.