Голосовая утомляемость и её связь с голосовой гиперфункцией †

В статье представлен обзор современной литературы по голосовой утомляемости и рассматривается её возможная связь с голосовой гиперфункцией. Голосовую утомляемость определяют по симптомам: человек, использующий голос, ощущает нарастание усилия при фонации во времени, которое может сопровождаться снижением фонационной функции. Голосовая утомляемость может существовать как самостоятельное состояние, когда конкретная этиология не определяется, или быть компонентом других нарушений голоса. По-видимому, в основе голосовой утомляемости лежат нейрофизиологические и биомеханические эффекты длительной фонации. Она также может быть следствием стратегий, используемых для адаптации к длительной фонации, таких как чрезмерное мышечное напряжение и неоптимальное положение голосовых складок. Исследования, в которых предпринимались попытки выявить объективно наблюдаемые реакции, надежно связанные с голосовой утомляемостью, имели ограниченный успех, однако недавние методологические достижения в этой области обнадеживают. В обзоре рассматриваются современные подходы к изучению голосовой утомляемости, особенно в отношении отбора участников, переменных дизайна и параметров измерения. Будущие исследования должны быть направлены на изучение связи между голосовой утомляемостью и другими нарушениями голоса, различий индивидуальных реакций на задачи голосовой нагрузки, а также на раздельную оценку и ведение нейромышечных, биомеханических и центральных процессов, вовлеченных в голосовую утомляемость.