Индекс ишемии и неоваскуляризация при окклюзии центральной вены сетчатки

Цель: Изучить связь между зонами неперфузии по данным ангиографии и неоваскуляризацией переднего и заднего сегментов глаза при окклюзии центральной вены сетчатки (ОЦВС).

Методы: В базе данных визуализационных исследований одного учреждения выявляли случаи ОЦВС. Ультраширокопольные флюоресцентные ангиограммы оценивали по качеству изображения, наличию неоваскуляризации сетчатки и площади неперфузии; рассчитывали индекс ишемии (ISI). По медицинской документации исключали глаза, ранее подвергавшиеся лечению, и определяли наличие неоваскуляризации переднего или заднего сегмента на день проведения ангиографии. Точно установить время от начала заболевания до обращения не удалось.

Результаты: За 39 месяцев критериям включения соответствовали 69 глаз. Среднее значение ISI составило 25% (стандартное отклонение — 26%; диапазон — 0–100%). У 15 глаз (21%) с неоваскуляризацией среднее значение ISI составило 75% (диапазон — 47–100%); у глаз без неоваскуляризации ISI равнялся 6% (диапазон — 0–43%). Индекс ишемии значимо коррелировал с неоваскуляризацией; у глаз с признаками неоваскуляризации ISI превышал 45% (P < 0,0001).

Выводы: Ультраширокопольная флюоресцентная ангиография позволяет визуализировать зоны неперфузии при ОЦВС. У глаз с неоваскуляризацией на день ангиографии площадь неперфузии сетчатки была значительно больше, чем у глаз без неоваскуляризации. Необходимо проспективное исследование, чтобы установить, улучшает ли раннее лечение периферических зон неперфузии сетчатки при ОЦВС исходы заболевания.