Ожирение, инсулинорезистентность и свободные жирные кислоты

Цель обзора: описать роль свободных жирных кислот (СЖК) как причины инсулинорезистентности у людей с ожирением.

Новые данные: повышенный уровень СЖК в плазме может объяснять значительную часть инсулинорезистентности у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа. Инсулинорезистентность клинически значима, поскольку тесно связана с рядом заболеваний, включая сахарный диабет 2-го типа, артериальную гипертензию, дислипидемию и нарушения свертывания и фибринолиза крови. Все эти расстройства являются независимыми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт и периферический атеросклероз. Механизмы, посредством которых СЖК могут вызывать инсулинорезистентность, хотя и изучены не до конца, включают образование липидных метаболитов (диацилглицерола), провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-1β, IL-6, MCP1) и клеточный стресс, включая оксидативный стресс и стресс эндоплазматического ретикулума.

Краткое содержание: повышение уровня СЖК в плазме — важная причина ассоциированной с ожирением инсулинорезистентности и сердечно-сосудистых заболеваний. Практическое применение этих данных ограничено отсутствием доступных методов измерения СЖК и препаратов, снижающих их уровень в плазме.