Применение габапентина для купирования приливов при естественной или хирургической менопаузе

Цель: Обзор литературы по применению габапентина для лечения приливов при естественной или хирургически индуцированной менопаузе.

Источники данных: Поиск литературы проводили в PubMed, MEDLINE и International Pharmaceutical Abstracts за период с 1948 года по ноябрь 2010 года по ключевым словам «габапентин», «приливы» и «менопауза». Учитывали только исследования на людях, опубликованные на английском языке. Дополнительные публикации выявляли по спискам литературы найденных статей.

Отбор исследований и извлечение данных: В обзор включали исследования, в которых были представлены данные о применении габапентина для купирования приливов при естественной или хирургически индуцированной менопаузе. Исследования с участием женщин, перенёсших рак молочной железы, исключали. Критериям включения соответствовали четыре исследования.

Синтез данных: В четырёх включённых в обзор исследованиях габапентин снижал частоту приливов и их интегральные показатели на 45–71% относительно исходного уровня. В двух исследованиях его эффективность была сопоставима с заместительной гормональной терапией: через 12 недель снижение интегральных показателей приливов составило 71% и 72% соответственно (p=0,63), а через 8 недель частота приливов снизилась на 58,9% и 70,1% соответственно (p>0,05). Во всех исследованиях наиболее частыми нежелательными явлениями при приёме габапентина были сонливость, шаткость походки и головокружение. Они наиболее выраженно проявлялись в первые 1–2 недели терапии, но затем ослабевали; к 4-й неделе их частота была сопоставима с таковой при приёме плацебо. Исследования были непродолжительными (менее 12 недель) и включали небольшое число участниц, однако полученные результаты указывают на безопасность и эффективность габапентина для краткосрочного лечения приливов у женщин, у которых менопауза наступила естественным путём или в результате операции.

Выводы: Габапентин в дозе 600–2400 мг/сут, разделённой на несколько приёмов, может быть подходящим вариантом лечения приливов у женщин в менопаузе, которые не хотят применять заместительную гормональную терапию.