Грудное вскармливание и ненутритивное сосание: связь с распространённостью переднего открытого прикуса во временном прикусе

Цель: Пищевая, иммунологическая и психологическая польза исключительно грудного вскармливания в первые 6 месяцев жизни общепризнана. Однако матерям также важно знать, что грудное вскармливание способствует правильному развитию полости рта. В исследовании оценивали связь грудного вскармливания и ненутритивного сосания с распространённостью переднего открытого прикуса во временном прикусе.

Материалы и методы: Характер вскармливания и ненутритивного сосания изучали у 1377 детей в возрасте 3–6 лет из города Сан-Паулу (Бразилия). В зависимости от продолжительности грудного вскармливания детей разделили на группы: G1 — не получавшие грудного молока, G2 — получавшие его менее 6 месяцев, G3 — прекратившие грудное вскармливание в возрасте от 6 до 12 месяцев и G4 — получавшие грудное молоко более 12 месяцев. Три стоматолога, прошедшие калибровку, провели клиническое обследование и классифицировали вертикальное перекрытие резцов как нормальное, открытый прикус или глубокий прикус. Для межгрупповых сравнений использовали критерий χ² (p < 0,05) и рассчитывали отношение шансов (OR). Влияние грудного вскармливания и ненутритивного сосания на распространённость переднего открытого прикуса оценивали с помощью бинарной логистической регрессии.

Результаты: Распространённость переднего открытого прикуса составила 31,9% в G1, 26,1% в G2, 22,1% в G3 и 6,2% в G4. В общей выборке шансы переднего открытого прикуса в G1 были значимо выше, чем в G4 (OR = 7,1); среди детей, у которых не было ненутритивного сосания, OR составило 9,3. Грудное вскармливание продолжительностью 12 месяцев было связано с уменьшением шансов переднего открытого прикуса в 3,7 раза. Каждый год сохранения привычки к ненутритивному сосанию повышал шансы развития этой аномалии прикуса в 2,38 раза.

Выводы: Продолжительность грудного вскармливания и ненутритивного сосания по-разному влияла на вероятность переднего открытого прикуса. У детей, не получавших грудного молока, шансы переднего открытого прикуса были значимо выше, чем у детей, которых кормили грудью более 12 месяцев; это указывает на благоприятное влияние грудного вскармливания на зубную окклюзию.