Связь между привычками непищевого сосания и передним открытым прикусом: систематический обзор и метаанализ

Цель: Определить связь между привычками непищевого сосания и передним открытым прикусом у детей.

Материалы и методы: Систематический обзор и метаанализ выполнены в соответствии с рекомендациями PRISMA. Проведён систематический поиск в четырёх базах данных по февраль 2025 года включительно. В обзор включали наблюдательные и интервенционные исследования. Привычки непищевого сосания оценивали по трём категориям: (1) когда-либо имевшиеся по сравнению с отсутствовавшими; (2) более продолжительные по сравнению с менее продолжительными; (3) ежедневные по сравнению с не ежедневными. Исходом считали передний открытый прикус. По результатам метаанализа рассчитывали объединённое скорректированное отношение шансов и его 95% доверительный интервал (95% ДИ). Неоднородность оценивали с помощью Q-критерия и статистики I². Систематическую ошибку публикаций оценивали по воронкообразным диаграммам и критерию Эггера.

Результаты: В метаанализ включили 33 исследования. Привычки непищевого сосания, включая сосание пустышки и пальца, были связаны с различным риском формирования переднего открытого прикуса (p < 0,01). У детей с более продолжительными привычками непищевого сосания, например сосанием пустышки или пальца, риск переднего открытого прикуса был выше, чем у детей с менее продолжительными привычками (p < 0,05). Кроме того, ежедневное использование пустышки было связано с повышенным риском формирования переднего открытого прикуса: N = 3, ОШ = 10,22 (5,36–19,49), p < 0,05.

Выводы: Продолжительные и ежедневные привычки непищевого сосания, такие как сосание пустышки и пальца, связаны со значительным повышением риска переднего открытого прикуса у детей.

Клиническая значимость: Результаты исследования подтверждают необходимость раннего ортодонтического лечения переднего открытого прикуса и могут использоваться при разработке профилактических и лечебных стратегий.