Эпидемиология хронической болезни почек у детей

За последние 30 лет помощь детям с хронической болезнью почек (ХБП) существенно улучшилась. Однако большая часть доступных эпидемиологических данных основана на регистрах терминальной почечной недостаточности, а сведения о более ранних стадиях ХБП у детей по-прежнему ограничены.

В 2008 году медиана заболеваемости почечной заместительной терапией у детей 0–19 лет во всем мире составила 9 (разброс 4–18) на миллион соответствующего возрастного населения. Распространенность почечной заместительной терапии в 2008 году варьировала от 18 до 100 на миллион соответствующего возрастного населения.

В развитых странах врожденные нарушения, включая врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей (ВАКПМП) и наследственные нефропатии, обусловливают около двух третей всех случаев ХБП, тогда как в развивающихся странах преобладают приобретенные причины. У детей с врожденными нарушениями прогрессирование ХБП идет медленнее, чем при гломерулонефрите, что приводит к меньшей доле ВАКПМП в популяции с терминальной почечной недостаточностью по сравнению с менее продвинутыми стадиями ХБП.

Большинство детей с терминальной почечной недостаточностью начинают с диализа, а затем получают трансплантат. Хотя выживаемость детей с терминальной почечной недостаточностью улучшилась, она по-прежнему примерно в 30 раз ниже, чем у здоровых сверстников. В настоящее время дети умирают главным образом от сердечно-сосудистых причин и инфекции, а не от почечной недостаточности.