Связана ли железодефицитная анемия с менструальной мигренью? Пост-хок анализ наблюдательного исследования, оценивающего клинические характеристики пациенток с менструальной мигренью

Целью исследования было определить относительную распространенность и клинические характеристики пациенток с чистой менструальной мигренью (ЧММ) и менструально связанной мигренью (МСМ), а также сравнить их с женщинами без такой связи в популяции амбулаторного приема. В исследование включали взрослых менструирующих женщин с мигренью по критериям ICHD-2. Демографические данные получали со слов пациенток. Участниц просили в течение 6 месяцев вести дневник головной боли, в котором они отмечали характеристики приступов, прием лекарств и наличие менструации. Железодефицитную анемию считали имеющейся, если пациентка получала лечение по поводу железодефицитной анемии или лабораторные исследования в пределах одного года показывали снижение уровня железа и/или гемоглобина. Всего включили 289 женщин: 52 (18,0%) с ЧММ и 116 (40,1%) с МСМ; у 121 (41,9%) женщины не было отмечено связи между мигренью и менструальным циклом (неменструальная мигрень, НММ). Длительность приступов мигрени была больше у пациенток с ЧММ/МСМ (P < 0,0001). По другим симптомам, связанным с мигренью, значимых различий не наблюдали. Женщины с ЧММ/МСМ значительно чаще принимали триптаны (P < 0,0001), а железодефицитная анемия у них встречалась значительно чаще (P = 0,008). Таким образом, исследование подтвердило ранее полученные данные о том, что ЧММ/МСМ по клиническим характеристикам сходна с НММ, за исключением большей длительности приступов. Кроме того, железодефицитная анемия чаще встречается у женщин с ЧММ/МСМ, что может быть лежащим в основе механизмом, утяжеляющим приступы мигрени.