Аллергия на специи

Цель: Обзор аллергии на специи и её применения в клинической практике.

Источники данных: Поиск оригинальных публикаций и обзоров проводили в базе PubMed по ключевому слову «аллергия на специи». Дополнительные источники отбирали из списков литературы рассмотренных статей.

Отбор исследований: Статьи отбирали с учётом их соответствия теме.

Результаты: Специи представлены в большом разнообразии и широко используются, часто в составе смесей. Аллергия на специи встречается редко: по имеющимся данным, она выявляется у 4–13 из 10 000 взрослых и чаще наблюдается у женщин, вероятно, из-за использования специй в косметических средствах. Данные о распространённости среди детей отсутствуют. Большинство аллергенов специй разрушается в процессе пищеварения, поэтому сенсибилизация IgE чаще происходит при вдыхании перекрёстно-реагирующей пыльцы, прежде всего полыни и берёзы. При ингаляционном воздействии преимущественно возникают респираторные симптомы, а при контакте — кожные. Данные об эффективности кожных тестов и определения специфического IgE ограниченны и свидетельствуют об их низкой надёжности. Диагноз в основном устанавливают на основании тщательно собранного анамнеза и подтверждают пероральной провокационной пробой. Широкое применение смесей специй затрудняет выявление конкретного причинного компонента, особенно поскольку их состав непостоянен.

Выводы: Специи широко используются и содержат множество аллергенов, однако аллергия на них, вероятно, значительно недодиагностируется. Необходимы надёжные экстракты для кожных тестов и методы определения специфического IgE в сыворотке крови. В настоящее время диагноз основывается на тщательно собранном анамнезе и правильно спланированной ступенчатой провокационной пробе. До разработки методов иммунотерапии лечение заключается в строгом исключении причинных специй, что может быть затруднено из-за неполной или неясной маркировки продуктов.