Добавки омега-3 жирных кислот для лечения симптомов синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей: систематический обзор и метаанализ

Цель: В нескольких исследованиях выявлены различия в составе омега-3 жирных кислот в плазме и мембранах эритроцитов у пациентов с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) по сравнению со здоровыми лицами контрольной группы. Омега-3 жирные кислоты обладают противовоспалительными свойствами и могут изменять текучесть клеточных мембран и состав фосфолипидов центральной нервной системы. Текучесть клеточных мембран способна влиять на нейромедиаторную передачу серотонина и дофамина. Целью этого метаанализа было оценить эффективность добавок омега-3 жирных кислот у детей с СДВГ.

Методы: В базе данных PubMed проводили поиск рандомизированных плацебо-контролируемых исследований применения добавок омега-3 жирных кислот у детей с симптомами СДВГ. Основным показателем была стандартизированная разность средних баллов по шкалам тяжести СДВГ. В ходе вторичного анализа оценивали влияние дозировок различных омега-3 жирных кислот в составе добавок.

Результаты: В метаанализ включили 10 исследований с участием 699 детей. Прием добавок омега-3 жирных кислот обеспечивал небольшое, но статистически значимое улучшение симптомов СДВГ. Доза эйкозапентаеновой кислоты в составе добавок значимо коррелировала с их эффективностью. Доказательств систематической ошибки публикации или неоднородности результатов исследований не обнаружено.

Выводы: Добавки омега-3 жирных кислот, особенно при более высоком содержании эйкозапентаеновой кислоты, оказывали небольшое терапевтическое действие при СДВГ. По эффективности они уступали доступным в настоящее время лекарственным методам лечения СДВГ, таким как психостимуляторы, атомоксетин и агонисты α2-адренорецепторов. Однако с учетом относительно благоприятного профиля побочных эффектов и доказанной небольшой эффективности применение добавок омега-3 жирных кислот может быть целесообразным в дополнение к стандартной фармакотерапии или у семей, отказывающихся от других психофармакологических методов лечения.