Влияние пищевых веществ и загрязнителей окружающей среды в балтийской сельди и лососе на здоровье: количественная оценка пользы и риска

Введение: Риски для здоровья, связанные с содержанием диоксинов в рыбе, остаются сложной проблемой для органов, формирующих политику. Жирная рыба из Балтийского моря содержит стойкие загрязнители, но в остальном является полезным продуктом. Мы изучили пользу и риски для здоровья, связанные с употреблением балтийской сельди и лосося, в четырёх странах, чтобы выявить ключевые неопределённости и способствовать обсуждению на основе научных данных.

Методы: Мы провели онлайн-опрос потребителей в Дании, Эстонии, Финляндии и Швеции об употреблении рыбы и мотивах её выбора. Концентрации диоксинов и метилртути оценили на основании финских исследований. По научной литературе проанализировали и количественно оценили зависимости между воздействием факторов и рядом последствий для здоровья. Кроме того, мы оценили риск бесплодия у мужчин, опираясь на недавнюю европейскую оценку риска, в которой изучалось воздействие диоксинов в детстве и его влияние на концентрацию сперматозоидов в более позднем возрасте.

Результаты: Балтийская сельдь и лосось содержат омега-3 жирные кислоты и витамин D. Польза этих видов рыбы для здоровья сердечно-сосудистой системы, снижения смертности, риска депрессии и рака явно превышает риски, связанные с диоксинами и метилртутью, у людей старше 45 лет и молодых мужчин. Молодые женщины могут подвергать детей воздействию загрязнителей во время беременности и грудного вскармливания. Результаты исследования показывают, что даже в этой уязвимой группе риски невелики, а польза для здоровья превышает их или как минимум сопоставима с ними. Анализ ценности информации показал, что сохраняющаяся научная неопределённость невелика. Однако остаются важные неопределённости, обусловленные ценностными суждениями: например, является ли само по себе превышение допустимого недельного поступления неблагоприятным исходом и проблемны ли ограничения, установленные для отдельных групп населения.

Выводы: Потенциальный риск для здоровья, обусловленный диоксинами в балтийской рыбе, за последние 10 лет снизился более чем вдвое. Новая оценка риска Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA) заметно увеличивает долю населения, у которого поступление диоксинов превышает допустимый уровень, однако количественные оценки суммарного влияния на здоровье меняются лишь незначительно. Более широкое потребление мелкой сельди, содержащей меньше загрязнителей, — беспроигрышный вариант. Для уточнения официальных рекомендаций по диоксинам в рыбе необходима скорее дискуссия о ценностных основаниях политики, чем дальнейшие исследования.