Незапланированная беременность в США: частота и неравенства, 2006 год

Введение: Частота незапланированной беременности — один из важнейших показателей состояния репродуктивного здоровья. Одной из постоянных целей Министерства здравоохранения и социальных служб США является снижение частоты незапланированной беременности, однако национальный показатель не оценивался с 2001 года.

Дизайн исследования: Мы объединили данные о репродуктивных намерениях женщин из Национального обследования роста семьи 2006–2008 и 2002 годов с данными национального обследования женщин, прервавших беременность в 2008 году, а также данными о родах из Национального центра статистики здравоохранения, индуцированных абортах — из национальной переписи поставщиков услуг по прерыванию беременности, выкидышах — на основе Национального обследования роста семьи и демографическими данными Бюро переписи населения США.

Результаты: Почти половина беременностей (49%) в 2006 году была незапланированной, что лишь немного выше, чем в 2001 году (48%). Показатель незапланированной беременности увеличился до 52 на 1000 женщин 15–44 лет в 2006 году по сравнению с 50 в 2001 году. Неравенства в показателях незапланированной беременности между подгруппами сохранялись и в некоторых случаях усилились; у женщин 18–24 лет, бедных или живущих в незарегистрированном союзе показатели были в 2–3 раза выше общенационального уровня. У подростков 15–17 лет показатель незапланированной беременности заметно снизился. Доля незапланированных беременностей, завершившихся абортом, снизилась с 47% в 2001 году до 43% в 2006 году, а показатель незапланированных родов увеличился с 23 до 25 на 1000 женщин 15–44 лет.

Выводы: С 2001 года в США не удалось добиться прогресса в снижении частоты незапланированной беременности. Показатели выросли почти во всех группах и в целом остаются высокими. Меры по помощи женщинам и парам в планировании беременности, например расширение доступа к эффективным контрацептивам, должны быть сосредоточены на группах наибольшего риска, особенно на бедных женщинах и женщинах, живущих в незарегистрированном союзе.